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ご注文日 | 年 月 日 ( ) | |||
お届け日 | 年 月 日 ( ) 午前 ・ 午後 ・ 指定なし |
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ご来店日 | 年 月 日 ( ) 時頃 ( 三光町店 ・ 本町店 ) | |||
お 届 け 先 |
ご住所 | 〒 |
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お名前 | フリガナ 様 |
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TEL | TEL 携 帯 |
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ご 注 文 主 |
ご住所 | 〒 |
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お名前 | フリガナ 様 |
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TEL | TEL 携 帯 メールアドレス |
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ご希望商品 | 商品名 NO. | |||
おまかせの方 (品種は) 1. アレンジメント 2. 花束 3. ブーケ 4. 花篭・スタンド 5. 鉢物 6. その他( ) ( ご希望のイメージをお書き下さい。 例 : 明るくおまかせ ) |
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ご用途 | 1. お誕生日 2. ブライダル 3. 結婚祝い 4. 記念日 5. お祝い 6. 開店 7. 還暦祝い 8. 歓送迎会 9. 退職祝い 10. .お見舞い 11. お供え 12. 葬儀 13. その他( ) |
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メッセージ |
カード・名札 | |||
数量/金額 | 個 | 合計金額(税込) ¥ |
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お支払方法 | 銀行振込 ・ お届時支払い ・ ご来店にてお支払い ( 三光町店 ・ 本町店 ) | |||
●ご入金を確認してからの配達になりますので、お早めにご注文下さい。お急ぎの場合は事前にご相談下さい。 ●この用紙をプリントアウトしてご使用下さい。 ●配達は午前9時より午後6時までになります。お留守の場合は、お届先とご連絡取れ次第の配達になります。 ●お電話・FAXは、午前9時から午後5時の間にお願い致します。 〒350-0235 埼玉県坂戸市三光町6−3 (有)花定商店 TEL:049−281−0354 FAX:049−283−5709 |